Differenza tra Contrattura Muscolare e Spasmo Muscolare

Le contratture muscolari e gli spasmi muscolari sono entrambi problemi comuni che coinvolgono i muscoli, ma si differenziano significativamente per causa, sintomi e trattamento.

Contrattura Muscolare

Una contrattura muscolare è una contrazione involontaria e persistente di un muscolo che non si rilassa, causando rigidità e dolore. Le contratture sono spesso causate da uno sforzo eccessivo, una postura scorretta o un trauma. A livello neurofisiologico, la contrattura è dovuta a un aumento del tono muscolare senza un vero e proprio comando di contrazione, spesso per un’alterazione del riflesso miotatico【1】.

  • Meccanismo di Insorgenza: La contrattura si verifica quando il muscolo rimane contratto a causa di un eccesso di acetilcolina rilasciata o per un malfunzionamento del sistema nervoso centrale che continua a inviare segnali di contrazione【2】.
  • Sintomi: Dolore sordo e continuo, rigidità muscolare, limitazione del movimento【3】.
  • Diagnosi: Esame clinico e, in alcuni casi, ecografia muscolare【4】.
  • Trattamento: Riposo, fisioterapia, stretching, e in alcuni casi farmaci miorilassanti【5】.

Spasmo Muscolare

Uno spasmo muscolare è una contrazione involontaria, improvvisa e temporanea di un muscolo o di un gruppo di muscoli. Gli spasmi possono essere causati da affaticamento muscolare, disidratazione, squilibri elettrolitici o disturbi neurologici. A livello neurofisiologico, uno spasmo è spesso il risultato di un’iperattività dei motoneuroni che innervano il muscolo【6】.

  • Meccanismo di Insorgenza: Gli spasmi sono causati da un’improvvisa scarica di potenziali d’azione nei nervi che innervano il muscolo. Questo può essere dovuto a squilibri elettrolitici, come livelli bassi di magnesio o potassio, o a un eccesso di attività fisica【7】.
  • Sintomi: Dolore acuto e improvviso, contrazione visibile del muscolo, il muscolo si rilassa dopo alcuni secondi o minuti【8】.
  • Diagnosi: Esame clinico e, se necessario, esami del sangue per valutare gli elettroliti【9】.
  • Trattamento: Stretching, idratazione, correzione degli squilibri elettrolitici, riposo【10】.

Differenze Chiave

  • Durata:
    • Contrattura: Persistente e continua.
    • Spasmo: Temporanea e di breve durata.
  • Causa:
    • Contrattura: Sforzo eccessivo, trauma, postura scorretta.
    • Spasmo: Squilibri elettrolitici, affaticamento, disturbi neurologici.
  • Sintomi:
    • Contrattura: Dolore sordo, rigidità, limitazione del movimento.
    • Spasmo: Dolore acuto, contrazione visibile e temporanea.

Bibliografia

  1. Gröber, U., Schmidt, J., & Kisters, K. (2015). Magnesium in prevention and therapy. Nutrients, 7(9), 8199-8226.
  2. Minetto, M. A., Holobar, A., Botter, A., & Farina, D. (2009). Mechanisms of cramp contractions: peripheral or central generation? Journal of Physiology, 587(23), 5759-5773.
  3. Mense, S., & Gerwin, R. D. (2010). Muscle pain: understanding the mechanisms. Springer Science & Business Media.
  4. Bendtsen, L., Fernández-de-la-Peñas, C., & Schoenen, J. (2018). Myofascial Trigger Points: Pathophysiology and Evidence-Informed Diagnosis and Management. Headache: The Journal of Head and Face Pain, 58(6), 963-978.
  5. Coppieters, M. W., & Butler, D. S. (2008). Do ‘sliders’ slide and ‘tensioners’ tension? An analysis of neurodynamic techniques and considerations regarding their application. Manual Therapy, 13(3), 213-221.
  6. “Muscle Spasms: Causes, Symptoms, and Treatment.” WebMD. Accessed May 2023.
  7. Schwellnus, M. P., Drew, N., & Collins, M. (2008). Muscle cramping in athletes—risk factors, clinical assessment, and management. Clinics in Sports Medicine, 27(1), 183-194.
  8. Allen, D. G., Lamb, G. D., & Westerblad, H. (2008). Skeletal muscle fatigue: cellular mechanisms. Physiological Reviews, 88(1), 287-332.
  9. Nelson, N. L., & Churilla, J. R. (2015). Physical activity, fear avoidance, and chronic non-specific neck pain: a narrative review. Journal of Bodywork and Movement Therapies, 19(1), 72-79.
  10. Kalichman, L., & Finestone, A. S. (2013). Dry needling in the management of myofascial trigger points. Current Pain and Headache Reports, 17(8), 353.
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